廈門經(jīng)濟特區(qū)基層衛(wèi)生服務條例
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福建省廈門市人大常委會
廈門經(jīng)濟特區(qū)基層衛(wèi)生服務條例
廈門經(jīng)濟特區(qū)基層衛(wèi)生服務條例
(2011年3月30日廈門市第十三屆人民代表大會常務委員會第二十八次會議通過 根據(jù)2025年12月30日廈門市第十六屆人民代表大會常務委員會第三十四次會議《廈門市人民代表大會常務委員會關于修改〈廈門經(jīng)濟特區(qū)基層衛(wèi)生服務條例〉的決定》修正)
目 錄
第一章 總 則
第二章 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及人員管理
第三章 基本醫(yī)療服務
第四章 基本公共衛(wèi)生服務
第五章 保障與監(jiān)督
第六章 附 則
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范基層衛(wèi)生服務管理,保障人人享有基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,遵循有關法律、行政法規(guī)的基本原則,結合本市實際,制定本條例。
第二條 本條例所稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構包括:
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務中心;
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務站;
(三)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;
(四)村衛(wèi)生室。
第三條 市、區(qū)人民政府應當把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,支持和保障基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,堅持基層衛(wèi)生事業(yè)公益性質,促進城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務均等化,為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務。
第四條 市、區(qū)人民政府應當將發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)納入本級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。
市、區(qū)人民政府在編制國土空間規(guī)劃時應當統(tǒng)籌考慮基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預留用地,保障基層衛(wèi)生服務用地需求。
市衛(wèi)生健康行政部門應當會同市自然資源和規(guī)劃主管部門根據(jù)國土空間規(guī)劃和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置要求,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的空間布局納入醫(yī)療衛(wèi)生設施規(guī)劃。
第五條 市衛(wèi)生健康行政部門負責全市基層衛(wèi)生服務工作的監(jiān)督和管理,統(tǒng)籌協(xié)調基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
區(qū)衛(wèi)生健康行政部門對本轄區(qū)內(nèi)基層衛(wèi)生服務工作進行監(jiān)督和管理。
發(fā)展和改革、財政、自然資源和規(guī)劃、人力資源和社會保障、市場監(jiān)督管理、醫(yī)療保障等行政部門及有關社會團體、組織應當在各自職責范圍內(nèi),共同做好基層衛(wèi)生服務工作。
第六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照國家有關規(guī)定,開展健康檔案管理、健康教育、預防、保健、康復、計劃生育服務和一般常見病、多發(fā)病診療等服務。
第二章 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及人員管理
第七條 區(qū)人民政府根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生設施規(guī)劃合理設置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
每個街道設置一所社區(qū)衛(wèi)生服務中心。服務人口規(guī)模超過十萬人或者服務區(qū)域較大的,可以擴大現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心規(guī)模或者增設社區(qū)衛(wèi)生服務分中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站。
每個鎮(zhèn)設置一所衛(wèi)生院。每個行政村設置一所村衛(wèi)生室,可以根據(jù)人口規(guī)模、地理環(huán)境、交通條件、服務需要等因素調整。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當通過定期派駐、巡回醫(yī)療服務、鄰(聯(lián))村衛(wèi)生室延伸服務等方式,為未設置村衛(wèi)生室的村提供基層衛(wèi)生服務。
第八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務用房面積、設備配置及人員配置數(shù)量應當按照國家標準執(zhí)行,并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展需要逐步提升。
第九條 鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務實行一體化管理,鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務、藥械、財務、績效考核和信息化等方面進行統(tǒng)一管理和指導。
第十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行崗位設置管理制度和全員聘用制度。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當根據(jù)服務功能、服務人口的需要,按照精干、效能的原則設置衛(wèi)生專業(yè)技術崗位,配備相應學歷與職稱層次的、具有法定執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士,藥劑、檢驗、影像等其他有關醫(yī)療衛(wèi)生人員根據(jù)需要合理配置。
第十一條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構錄用工作人員應當面向社會公開招聘,但國家另有規(guī)定的除外。
公開招聘的臨床醫(yī)師必須取得醫(yī)學院校本科及以上學歷或者取得中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術職稱。
第十二條 市衛(wèi)生健康行政部門應當建立基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓和全科醫(yī)生的培養(yǎng)制度。
第十三條 實行基層醫(yī)療衛(wèi)生人員定期免費進修制度。具體辦法由市衛(wèi)生健康行政部門制定。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當支持醫(yī)療衛(wèi)生人員參加進修、培訓、繼續(xù)教育及學術交流。
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應當按照國家基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓規(guī)劃,對基層醫(yī)療衛(wèi)生人員參加繼續(xù)教育的情況進行考核。
第十四條 二、三級醫(yī)院應當對口幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,幫助提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務水平。
第十五條 實行基層醫(yī)療衛(wèi)生人員高級職稱單列評審制度。
基層醫(yī)療衛(wèi)生人員經(jīng)市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門認定后,可以按照國家規(guī)定提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術中級資格考試。
參照區(qū)級其他醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設置標準,合理設置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中級、高級專業(yè)技術崗位比例。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構引進的緊缺型專業(yè)技術人才,以及在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構連續(xù)工作滿十五年或者累計工作滿二十五年的醫(yī)療衛(wèi)生人員,可以按照規(guī)定定向聘用至相應級別崗位。具體辦法由市衛(wèi)生健康行政部門會同市人力資源和社會保障部門制定。
第十六條 市衛(wèi)生健康行政部門組織實施鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓工作。
區(qū)人民政府對承擔公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予補助。
第三章 基本醫(yī)療服務
第十七條 市人民政府應當制定具體的政策措施,鼓勵和引導居民首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與二、三級醫(yī)院實行差別化服務收費。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本醫(yī)療保險報銷比例應當高于二、三級醫(yī)院。
推動一般常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病患者選擇在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行日常治療。
鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構延長診療服務時間,開設夜間、周末門診。
第十八條 市衛(wèi)生健康行政部門應當會同市醫(yī)療保障部門建立完善二、三級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構雙向轉診制度,規(guī)范轉診程序,暢通轉診通道。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當執(zhí)行首診負責制,對超出自身服務能力的患者及時向二、三級醫(yī)院轉診。二、三級醫(yī)院應當將一定比例的專家號源、住院床位、預約檢查等資源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開放。
推動二、三級醫(yī)院將危重癥穩(wěn)定期患者、急性病或者手術后恢復期患者及時轉診至有承接能力的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構繼續(xù)治療、康復。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)轉診患者的治療需要,及時增補院內(nèi)用藥種類。
第十九條 實行二、三級醫(yī)院專家在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定期開設專家門診制度。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師從事多點執(zhí)業(yè)的,應當按照規(guī)定首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構引進退休的高級職稱醫(yī)療衛(wèi)生人員開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務,并給予相應補助。
第二十條 鼓勵二、三級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構組建醫(yī)療聯(lián)合體,通過專科共建、技術幫扶、駐點巡診等方式,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對疾病的識別、診斷和處置能力。
第二十一條 支持三級醫(yī)院依托優(yōu)勢專科建設慢性病專病防治中心,制定慢性病防治策略、診療規(guī)范、篩查計劃,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展相關慢性病防治的技術培訓、質控督導等工作,推動慢性病分級診療。
第二十二條 建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療衛(wèi)生人員責任制度,按照服務區(qū)域劃分責任片區(qū),確定責任醫(yī)務人員,建立責任醫(yī)生、護士與居民之間相對固定的服務關系。責任醫(yī)務人員的信息應當在責任片區(qū)內(nèi)公示。
第二十三條 市衛(wèi)生健康行政部門會同市財政、醫(yī)療保障等行政部門,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為主要平臺,建立以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務制度。
鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構通過組建家庭醫(yī)生服務團隊或者選派符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生人員等方式,與居民簽訂家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議,明確服務項目和服務標準,規(guī)定雙方的權利和義務,按照約定提供健康咨詢、專家預約、慢性病精細化管理、慢性病長處方線上續(xù)方等連續(xù)性的綜合健康服務。
家庭醫(yī)生簽約服務費用由基本醫(yī)療保險基金、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民共同分擔,分擔比例和標準可以根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、服務內(nèi)容等因素動態(tài)調整。對低保、殘疾人、計劃生育特殊家庭等特殊群體,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構予以減免簽約服務費用個人分擔部分。
第二十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對經(jīng)評估符合條件的失能失智的老年人、殘疾人、康復期患者或者其他行動不便的人員,可以提供上門治療、隨訪管理、康復、護理、家庭病床等服務。符合規(guī)定的家庭病床等醫(yī)療服務費用納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。
鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與周邊養(yǎng)老服務機構簽訂協(xié)議,在檢查檢驗、人員、服務等方面開展合作共建,為老年人提供診療、護理、康復等服務。
第二十五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當堅持中西醫(yī)并重,擴大中醫(yī)藥服務供給,運用并推廣適宜的中醫(yī)藥技術方法,在治未病、疾病診療、康復等領域規(guī)范開展中醫(yī)藥服務。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室應當合理配備中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生人員。
第二十六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當執(zhí)行國家基本藥物制度和基本藥物零差率政策,在按照規(guī)定配齊和使用國家基本藥物目錄范圍內(nèi)藥品的前提下,可以按照規(guī)定配備使用國家基本藥物目錄以外、基本醫(yī)療保險藥品目錄以內(nèi)的藥品。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與二、三級醫(yī)院慢性病等用藥種類相銜接。
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應當加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)行國家基本藥物制度的監(jiān)督和管理。
第二十七條 市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應當加強基層衛(wèi)生信息化建設,推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”模式,推廣遠程會診、遠程影像診斷、互聯(lián)網(wǎng)診療等方式,推動人工智能輔助診斷決策系統(tǒng)等在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的配置應用。
第二十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責為轄區(qū)內(nèi)居民建立電子健康檔案。二、三級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間可以通過市民健康信息系統(tǒng)查閱電子健康檔案,共享電子病歷、檢查檢驗、隨訪記錄等信息,并履行保密義務。
電子健康檔案應當向居民本人開放信息查詢功能。
第四章 基本公共衛(wèi)生服務
第二十九條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范,提供免費、均等、便民、優(yōu)質的基本公共衛(wèi)生服務,并協(xié)助做好國家、省、市、區(qū)規(guī)定的重大公共衛(wèi)生項目及其他公共衛(wèi)生項目。
市、區(qū)疾病預防控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生等專業(yè)公共衛(wèi)生機構應當加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的指導。
第三十條 承擔預防接種任務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立規(guī)范化預防接種門診。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當加強預防接種管理,按照國家免疫規(guī)劃和疾病預防控制的要求,對轄區(qū)內(nèi)兒童和其他重點人群有計劃、適時開展規(guī)范化的預防接種服務。
第三十一條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和六歲以下兒童進行健康管理服務。
第三十二條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對轄區(qū)內(nèi)六十五歲以上居民,提供每年不少于一次符合國家規(guī)范的健康管理服務。
第三十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對轄區(qū)內(nèi)高血壓、2型糖尿病、肺結核、慢性阻塞性肺疾病、嚴重精神障礙等患者,按照規(guī)定開展全程性觀察、評估、分類干預等健康管理服務。
第三十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立健全健康教育網(wǎng)絡,開展公眾健康宣傳咨詢活動,普及衛(wèi)生保健常識,針對轄區(qū)重點人群和主要健康危險因素進行健康教育與行為干預。
村(居)民委員會應當指定人員,設置宣傳場所協(xié)助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展活動。
第三十五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當進行疫情監(jiān)測和報告,開展疾病預防控制工作和愛國衛(wèi)生運動。
第三十六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當履行協(xié)助處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的職責,提高對重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件協(xié)助處置和監(jiān)測預警能力。
第五章 保障與監(jiān)督
第三十七條 市、區(qū)人民政府應當建立與經(jīng)濟社會發(fā)展、財政狀況和實際需要相適應的基層衛(wèi)生服務經(jīng)費保障機制,承擔基本建設、信息化建設、設備購置、人員、公共衛(wèi)生服務及人員培訓和招聘等費用。區(qū)人民政府應當為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供業(yè)務用房。
市、區(qū)人民政府應當在政策制定、資金撥付、人才引進等方面,對交通偏遠、人口稀少、服務能力薄弱地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構予以適當傾斜。
市、區(qū)財政部門應當支持村衛(wèi)生室標準化建設。對社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔的公共衛(wèi)生服務,應當采取購買服務等方式給予補助。
第三十八條 市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應當合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本公共衛(wèi)生服務任務分工和資金分配,建立以服務結果和群眾滿意度為導向的績效評價制度,將評價結果作為基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費撥付的重要依據(jù)。
區(qū)人民政府應當合理分配基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,為基本公共衛(wèi)生服務項目提供足額經(jīng)費保障。
第三十九條 市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應當加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的監(jiān)督和管理,完善獎懲機制。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施符合行業(yè)特點的績效工資制度。
第四十條 市醫(yī)療保障部門應當將符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入基本醫(yī)療保險定點范圍,并加強監(jiān)督和管理。
市醫(yī)療保障部門應當根據(jù)參保人就醫(yī)需求及流向,科學合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療保險基金總額預算,確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)保費用及時結算。
第四十一條 基層衛(wèi)生服務應當納入社區(qū)建設規(guī)劃。市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門指導村(居)民委員會加強公共衛(wèi)生管理能力建設,協(xié)助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展公共衛(wèi)生服務。
第六章 附 則
第四十二條 本條例自2011年5月1日起施行。